Всего вопросов:
11713
Всего ответов:
8188
Виктор КР.
27.02.2012 в 12:24

Добрый День Уважаемые врачи!у меня по результатам Эзофагогастродуоденоскопии-Пептический эзофагит 1 степени,Умеренный дуоденогастральный рефлюкс.Эрозивный антральный гастрит.Повышенная кислотность РН-1.5 так вроде, и много желчи ,аж зашкаливает и то и другое -так мне обьяснил врач-эндоскопист.Сделал тест на хеликобактер пилори и получил ответ что обнаружена такая бактерия в организме.1+.Прошёл курс- Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день - 10 дней. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза вдень - 10 дней.После здал дых.тест-не обнаружена Хэликобактер Пилори.При всех известных симптомах которые подходят под это заключение у меня есть ещё одно-болит постоянно горло всё время,как притронешся к нему-болезненно,а также переодически налёт на нёбе и симптомы как ангины.Посещал ЛОРа-он сказал что это из того что повышена кислотность и забрасывает при этом раздражая слизистую горла.А белые пятна в горле-это последствия антибиотиков-дисбактериоз и это будет постоянно пока не вылечишь желудок и это связано с рефлюксом-эзофогатoм.В поликлинике гастроэнтеролог вроде как тоже потверждает слова ЛОРа.Гастроэнтеролог выписал мне Нексиум-2 недели,Гавискон-20 дней и всё!!! после сделать опять Эзофагогастродуоденоскопию и прийти на приём.Скажите пожалуйста причина воспаление в горле действительно являеться дуоденогастральный рефлюкс?? и достаточно ли будет ли лечение выписаное мне гастроэнтерологом-мне выписали пить Гавискон-20дней а везде пишут что не больше 7 дней???Заранее спасибо за Ваш ответ

Ответы

04.03.2012 в 15:07

Здравствуйте, Виктор. После подробного описания хочется добавить: 1. нексиум, он же эзомепразол 20 мг принимают в период обострения 2 раза в день - утро и вечер, после уменьшения симптомов дозу снижать можно до 1 приема в день - перед сном - длительность же приема будет зависеть от наличия жалоб, порой при повышенной кислотности требуется более длительный прием, который может длиться и до нескольких месяцев. Что касается гевискона, то он принимается в период обострения по 2-4 таблетки после приема пищи и на ночь или по 2-5 мл, если это суспензия, по срокам 5-7 дней, а далее по-потребности, т.е. при наличии изжоги. 3. Вы ничего не написали о лечении стоматита - боль и точечный белый налет - признаки дисбактериоза слизистой полости рта, а вот неприятные ощущения и даже болезненность - причины повышенной кислотности и рефлюкса, что доктора вам и сказали. Но лечение обязательно, как прием местных препаратов, так и системных, здесь в лечении учавствует и ЛОР врач. 4. Последнее, но самое главное!!! ДИЕТА И ОБРАЗ ЖИЗНИ!!! Рекомендации по образу жизни: 1)Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. 2)Снизить массу тела при ожирении. 3)Не есть перед сном (за 2 часа), не лежать после еды (2 часа). 4)Избегать тесной одежды, тугих поясов. 5)Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, поднятия руками тяжестей более 8-10 кг на обе руки, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, особенно сразу после еды. 6)Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов. 7)Избегать приема лекарств, которые могут сами явиться причиной воспаления (нестероидные противовоспалительные средства-диклофенак, доксициклин, хинидин). При их необходимости, подключить сразу омез 20 мг в день. 8)Бросить курение. Рекомендации по режиму и составу питания: 1.Уменьшить объём потребляемой пищи. Частое и дробное питание (5 - 6 раз в день), прием механически щадящей пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 ч до сна. 2.Увеличить потребление белка. 3.Уменьшить потребление жира (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, торты, хлеб). 4. Исключить употребление очень острой, горячей или холодной еды и газированных напитков. 5.Избегать раздражающих продуктов (кислые фруктовые соки, соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, перец, чеснок, алкоголь и др., особенно натощак). 6.Избегать продуктов, усиливающих газообразование (горох, бобы, капуста).

Другие консультации гастроэнтерология

vitalii
16.12.2013 в 01:40

желчь застаивается в желчном пузыре

Ответов: 1 Гастроэнтерология

Добрый день. Мужчина 29 лет, без вредных привычек, питаюсь правильно, регулярно занимаюсь спортом, рост\вес 181\85., чистоплотен. ЖАЛОБЫ: 1. Кожа на лице в Т-зоне (крылья носа и под глазами), краснеет (2-3 дня) и шелушится (через 2-3 дня), и того цикл занимает неделю, новая кожа через неделю опять краснеет и шелушится. Симптом повторяется 3 года. Увлажняющие косметические крема не помогают. Гормональные мази помогают (мазал 2 недели), но симптом через 2 недели возвращается. Пользуюсь мазью "элидел" помогает временно, симптом через 2 недели возвращается. Сдал анализы: 1. кровь общий 2. кровь печеночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин) 3. Анализ кала на паразиты 4. Анализ кала на дисбактериоз 5. УЗИ почек, печени, желчного пузыря Анализы не выявили отклонений, за исключением пониженного числа бифидум бактерий, и патогенной микрофлоры в желудке, УЗИ выявило что желчь застаивается в желчном пузыре. Сходил к гастроэнтерологу в местную поликлинику, тот сказал что все проблемы с кожей из за застоя желчи и прописал лечение: 1. дуспаталин 1т 2 р за 20 мин до еды 10дн 2. ципринол 500 мг 2р до еды 10дн 3. бетаргин 1 ампула 3 р за 15мин до еды 1 мес Прочитав описание препаратов в интернете я обнаружил что ни один из них не является желчегонным??? прошу дать вашу оценку данной схеме лечения пожалуйста. читать далее

Суворова Марина Александровна
04.12.2013 в 17:34

Здравствуйте! Мой муж (48 лет, страдает хроническим панкреатитом, 3 года назад был госпитализирован с острым панкреатитом. Злоупотребляет спиртными напитками, курит). Сделал, по моей просьбе УЗИ органов брюшной полости и почек. К врачу пока не ходил. Хотела бы Вас попросить расшифровать результаты УЗИ (доступными словами). Заключение: диффузные изменения паренхимы печени по типу жирового гепатоза. Гемангиома печени-дифференцировать с локальным фиброзом. УЗ-признаки дискинезии желчевыводящих путей. Диффузные изменения поджелудочной железы. Уплотнение полостной системы обеих почек. Микролит правой почки. Субкапсулярная киста левой почки. Атеросклероз брюшной аорты. Заранее Вас благодарю. читать далее

Илья
30.11.2013 в 22:23

Вопрос по лекарствам и лечению

Ответов: 1 Гастроэнтерология

Добрый день, делал узи брюшной полости и гастроскопию, в итоге врачи поставили диагноз: 1 - Основной - Синдром раздраженного кишечника с диареей и дисбиозом, обострение. 2 - Сопутствующий - Хронический холецистит. 3 - Сопутствующий - Гастродуоденит. Назначили след. лекарства: Диета стол №4 Дицетел - 3 р в день - 1 месяц Санпраз - 1 раз в день - 1 месяц Фосфалюгель - 3 р в день - 2 недели Де-нол - 2 р в день - 3 недели Энтерофурил - 4 р в день - 7 дней Нормобакт - 2 р в день - 1 мес Если верить словам врачей, то мне необходимо принимать все эти препараты одновременно, вопрос в следующем, нужно ли это, возможно какие-то препараты лишние в этом списке, ведь это получается 6 лекарств в день - это ведь может пагубно сказаться на других органах (печень, почки и др.) ??? читать далее

Диана
22.11.2013 в 15:26

Нужна ли замена назначенного лечения?

Ответов: 1 Гастроэнтерология

Здравствуйте! Такой вопрос: доктор поставил диагноз «Хронический гастрит», назначил «Омез» по 1 капсуле 2 раза в день и «Алмагель А» по инструкции, общее состояние улучшилось, но газообразование все-равно остается. Не может ли это быть побочным действием назначенных препаратов и не нужно ли их всвязи с этим отменить или уменьшить дозу? Заранее спасибо. читать далее

Михаил
13.11.2013 в 18:56

Здраствуйте!!! Меня беспокоет частая дефекация( недавно началась), в туалет хожу по 6-7 раз в день!!!! с утра сходишь нормально а в течение дня кал выходит маленькими порциями!!!!! быает распираюшая боль отдающая в спину, но после дефекации проходит!!!! кал без примеси крови гноя!!!! иногда бывает ( но редко), с примесью слизи!!!!! работа связана с небольшой вредностью( масла керосин), за вредность дают кефир бифидок, и вот на протяжение 2 лет пью кисломочные продукты каждый день!!!!! ходил часто до этого 2-раза но не 6-7 раз!!!!!! возможно ли это связано с употребление кисломолочных продуктов каждый день!!!!!! читать далее

Рейтинг консультантов