Всего вопросов:
11688
Всего ответов:
8176
Виктор КР.
27.02.2012 в 12:24

Добрый День Уважаемые врачи!у меня по результатам Эзофагогастродуоденоскопии-Пептический эзофагит 1 степени,Умеренный дуоденогастральный рефлюкс.Эрозивный антральный гастрит.Повышенная кислотность РН-1.5 так вроде, и много желчи ,аж зашкаливает и то и другое -так мне обьяснил врач-эндоскопист.Сделал тест на хеликобактер пилори и получил ответ что обнаружена такая бактерия в организме.1+.Прошёл курс- Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день - 10 дней. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза вдень - 10 дней.После здал дых.тест-не обнаружена Хэликобактер Пилори.При всех известных симптомах которые подходят под это заключение у меня есть ещё одно-болит постоянно горло всё время,как притронешся к нему-болезненно,а также переодически налёт на нёбе и симптомы как ангины.Посещал ЛОРа-он сказал что это из того что повышена кислотность и забрасывает при этом раздражая слизистую горла.А белые пятна в горле-это последствия антибиотиков-дисбактериоз и это будет постоянно пока не вылечишь желудок и это связано с рефлюксом-эзофогатoм.В поликлинике гастроэнтеролог вроде как тоже потверждает слова ЛОРа.Гастроэнтеролог выписал мне Нексиум-2 недели,Гавискон-20 дней и всё!!! после сделать опять Эзофагогастродуоденоскопию и прийти на приём.Скажите пожалуйста причина воспаление в горле действительно являеться дуоденогастральный рефлюкс?? и достаточно ли будет ли лечение выписаное мне гастроэнтерологом-мне выписали пить Гавискон-20дней а везде пишут что не больше 7 дней???Заранее спасибо за Ваш ответ

Ответы

04.03.2012 в 15:07

Здравствуйте, Виктор. После подробного описания хочется добавить: 1. нексиум, он же эзомепразол 20 мг принимают в период обострения 2 раза в день - утро и вечер, после уменьшения симптомов дозу снижать можно до 1 приема в день - перед сном - длительность же приема будет зависеть от наличия жалоб, порой при повышенной кислотности требуется более длительный прием, который может длиться и до нескольких месяцев. Что касается гевискона, то он принимается в период обострения по 2-4 таблетки после приема пищи и на ночь или по 2-5 мл, если это суспензия, по срокам 5-7 дней, а далее по-потребности, т.е. при наличии изжоги. 3. Вы ничего не написали о лечении стоматита - боль и точечный белый налет - признаки дисбактериоза слизистой полости рта, а вот неприятные ощущения и даже болезненность - причины повышенной кислотности и рефлюкса, что доктора вам и сказали. Но лечение обязательно, как прием местных препаратов, так и системных, здесь в лечении учавствует и ЛОР врач. 4. Последнее, но самое главное!!! ДИЕТА И ОБРАЗ ЖИЗНИ!!! Рекомендации по образу жизни: 1)Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. 2)Снизить массу тела при ожирении. 3)Не есть перед сном (за 2 часа), не лежать после еды (2 часа). 4)Избегать тесной одежды, тугих поясов. 5)Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, поднятия руками тяжестей более 8-10 кг на обе руки, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, особенно сразу после еды. 6)Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов. 7)Избегать приема лекарств, которые могут сами явиться причиной воспаления (нестероидные противовоспалительные средства-диклофенак, доксициклин, хинидин). При их необходимости, подключить сразу омез 20 мг в день. 8)Бросить курение. Рекомендации по режиму и составу питания: 1.Уменьшить объём потребляемой пищи. Частое и дробное питание (5 - 6 раз в день), прием механически щадящей пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 ч до сна. 2.Увеличить потребление белка. 3.Уменьшить потребление жира (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, торты, хлеб). 4. Исключить употребление очень острой, горячей или холодной еды и газированных напитков. 5.Избегать раздражающих продуктов (кислые фруктовые соки, соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, перец, чеснок, алкоголь и др., особенно натощак). 6.Избегать продуктов, усиливающих газообразование (горох, бобы, капуста).

Другие консультации гастроэнтерология

Наталья
31.01.2012 в 11:20

Уважаемый доктор скажите пожайлуста почему после приема пищи у меня появляется учащенное серцебиение и экстрАсистолия,ем я очень мало другой раз страшно поесть хоть совсем не ешь. читать далее

Людмила
30.01.2012 в 17:25

Вопрос гастроэнтерологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: ДоКТОР ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА МОЕЙ МАМЕ 89 ЛЕТ. У НЕЁ ПОСТОЯННО БЫЛА ИЗЖОГА ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ. ПОСЛЕ ПРИЁМА ЛЕКАРСТВ У НЕЁ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ГУСТАЯ СЛИЗЬ. И ПОДНИМАЕТСЯ ДАВЛЕНИЕ К ТОМУ ЖЕ НАЧИНАЕТ БОЛЕТЬ СЕРДЦЕ. ПО ТЕЛЕФОНУ ПОДРОБНЕЕ. СПАСИБО. читать далее

Евгений
29.01.2012 в 18:51

Боль в левом подреберье

Ответов: 1 Гастроэнтерология

Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Меня зовут Евгений, мне 43 года, рост 190 вес около 72 – высокий и худой.Последние 3 года очень сильно беспокоят боли в левом нижнем подреберье, периодически наступает улучшение, 3-4 месяца в году просто терплю, Постоянное чувство тяжести в левом боку, Одно точно, что сейчас (около последних 3 лет, если стул жидкий, боли не чувствую и состояние хорошее, если стул чуть сформирован,то чувствую боль) Чувство тяжести в левом боку появилось давно около 12 лет, – было постоянно и без боли, вечером приходил с работы – лежал около 1 часа – выходили газы и становилось все нормально. Если выпивал, боль именно в этом месте возникала после спиртного где-то через сутки и проходила через день, два. одно время облегчение наступало, когда пил соки. Последние 3 года стало хуже, боль терплю по 2-3 месяца, потом неожиданно наступает облегчение, нормализовывался стул. Сидел на диете, которую прописывал Врач – особых улучшений не было.Сидел на кефире, потом на фруктах – для себя так и не выявил четкой схемы чего нельзя есть. Пробовал в декабре 2011 пить оливковое масло – после начала приема 2 недели чувствовал себя очень хорошо, было ощущения, что что-то в Кишечники проходило, практически не застаиваясь и не причиняло никакой боли и чувства тяжести. Но через 2 недели опять слег от боли. Температуры никогда не было, когда сильно больно кал идет со слизью, крови в кале тоже не было. Не пью около 3 лет, год не курю. Точное место локализации – под левым нижним ребром ближе к краю живота. Пил дюспаталин, вроде помогал – но сейчас не помогает. Наконец с 11 по 27 января отлежал в больнице – соблюдал всю диету, пил таблетки, ел все что давали, но постепенно боль увеличивалась и увеличивалась, выписывался с очень сильной болью, затем как делал обычно – 2 дня дома на одном кефире и по мере выхода кала боль становилась поменьше, сейчас хоть терпимо, Анализы и обследования в среднем в норме и отчего такая боль непонятно (выписной Эпикриз и некоторые сделанные обследования можно посмотреть по ссылке http://rghost.ru/36202033), лежал в гастроэнтерологии, смотрели Уролог и невролог – тоже вроде все нормально. Помогите, если можете пожалуйста, сильно устал последнее время терпеть. С уважением, Евгений. читать далее

Мила
25.01.2012 в 18:16

Сильная боль слева под грудью

Ответов: 1 Гастроэнтерология

Добрый день! Мне 41 год, жен. Мучаюсь тяжестью внутри грудной клетки слева, сразу под грудью. В последнюю неделю беспокоит очень сильная боль. Накануне весь день была голодная, а вернувшись домой поела жареной картошки. Часа через 2 появилась опоясывающая боль, Гемоглобин не выше 114). Больше ни каких исследований назначено не было. Всю неделю пью креон (до 5 раз в сутки), но тяжесть и боль слева не исчезают. После еды начинает болеть верхняя часть живота. (Уменьшается после принятия креона). Утром встаю с чувством обезвоживания и пересохшим горлом. УЗИ делала 3 месяца назад. Поджелудочная железа: головка 30мм, тело 15мм, хвост 48мм. Структура зернистая, эхогенность повышена. Селезёнка длина 90мм, ширина 45 мм, толщина 56мм. Пожалуйста, подскажите, что это может быть, и к какому специалисту лучше обратиться? Спасибо. читать далее

Океаника
24.01.2012 в 19:33

У меня часто бывает отрыжка после приема любой пищи.Делала узи вроде все в порядке,подозрение на хронически Метеоризма читать далее

Рейтинг консультантов