Всего вопросов:
11663
Всего ответов:
8175
Виктор КР.
27.02.2012 в 12:24

Добрый День Уважаемые врачи!у меня по результатам Эзофагогастродуоденоскопии-Пептический эзофагит 1 степени,Умеренный дуоденогастральный рефлюкс.Эрозивный антральный гастрит.Повышенная кислотность РН-1.5 так вроде, и много желчи ,аж зашкаливает и то и другое -так мне обьяснил врач-эндоскопист.Сделал тест на хеликобактер пилори и получил ответ что обнаружена такая бактерия в организме.1+.Прошёл курс- Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день - 10 дней. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза вдень - 10 дней.После здал дых.тест-не обнаружена Хэликобактер Пилори.При всех известных симптомах которые подходят под это заключение у меня есть ещё одно-болит постоянно горло всё время,как притронешся к нему-болезненно,а также переодически налёт на нёбе и симптомы как ангины.Посещал ЛОРа-он сказал что это из того что повышена кислотность и забрасывает при этом раздражая слизистую горла.А белые пятна в горле-это последствия антибиотиков-дисбактериоз и это будет постоянно пока не вылечишь желудок и это связано с рефлюксом-эзофогатoм.В поликлинике гастроэнтеролог вроде как тоже потверждает слова ЛОРа.Гастроэнтеролог выписал мне Нексиум-2 недели,Гавискон-20 дней и всё!!! после сделать опять Эзофагогастродуоденоскопию и прийти на приём.Скажите пожалуйста причина воспаление в горле действительно являеться дуоденогастральный рефлюкс?? и достаточно ли будет ли лечение выписаное мне гастроэнтерологом-мне выписали пить Гавискон-20дней а везде пишут что не больше 7 дней???Заранее спасибо за Ваш ответ

Ответы

04.03.2012 в 15:07

Здравствуйте, Виктор. После подробного описания хочется добавить: 1. нексиум, он же эзомепразол 20 мг принимают в период обострения 2 раза в день - утро и вечер, после уменьшения симптомов дозу снижать можно до 1 приема в день - перед сном - длительность же приема будет зависеть от наличия жалоб, порой при повышенной кислотности требуется более длительный прием, который может длиться и до нескольких месяцев. Что касается гевискона, то он принимается в период обострения по 2-4 таблетки после приема пищи и на ночь или по 2-5 мл, если это суспензия, по срокам 5-7 дней, а далее по-потребности, т.е. при наличии изжоги. 3. Вы ничего не написали о лечении стоматита - боль и точечный белый налет - признаки дисбактериоза слизистой полости рта, а вот неприятные ощущения и даже болезненность - причины повышенной кислотности и рефлюкса, что доктора вам и сказали. Но лечение обязательно, как прием местных препаратов, так и системных, здесь в лечении учавствует и ЛОР врач. 4. Последнее, но самое главное!!! ДИЕТА И ОБРАЗ ЖИЗНИ!!! Рекомендации по образу жизни: 1)Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. 2)Снизить массу тела при ожирении. 3)Не есть перед сном (за 2 часа), не лежать после еды (2 часа). 4)Избегать тесной одежды, тугих поясов. 5)Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, поднятия руками тяжестей более 8-10 кг на обе руки, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, особенно сразу после еды. 6)Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов. 7)Избегать приема лекарств, которые могут сами явиться причиной воспаления (нестероидные противовоспалительные средства-диклофенак, доксициклин, хинидин). При их необходимости, подключить сразу омез 20 мг в день. 8)Бросить курение. Рекомендации по режиму и составу питания: 1.Уменьшить объём потребляемой пищи. Частое и дробное питание (5 - 6 раз в день), прием механически щадящей пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 ч до сна. 2.Увеличить потребление белка. 3.Уменьшить потребление жира (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, торты, хлеб). 4. Исключить употребление очень острой, горячей или холодной еды и газированных напитков. 5.Избегать раздражающих продуктов (кислые фруктовые соки, соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, перец, чеснок, алкоголь и др., особенно натощак). 6.Избегать продуктов, усиливающих газообразование (горох, бобы, капуста).

Другие консультации гастроэнтерология

ВЕРОНИКА
20.12.2013 в 18:23

СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СТАВЯТ ДИАГНОЗ;ХРОНИЧЕСКИЙ УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННЫЙ АНТРАЛЬНЫЙ ГАСТРИТ,АКТИВНОСТЬ ++,ПОВЕРХНОСТНАЯ ИРОЗИЯ,HP+.В ИСЛЕДУЕМОМ МАТЕРИАЛЕ,ВЗЯТОМ ИЗ ДНА И КРАЕВ ЯЗВЕННОГО ДЕФЕКТА,ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИЕ МАССЫ,ФРАГМЕНТЫ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА С ХРОНИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ В АКТИВНОЙ +++ ФАЗЕ,ФОВЕЛЯРНОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ,ОЧАГОВЫМИ РЕГЕНЕРАТОРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ЭПИТЕЛИЯ,НА ПОВЕРХНОСТИ ФИБРИН С ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИЕЙ,ЭРИТРОЦИТЫ,HP+ СКАЖИТЕ ЭТО НЕ ДИАГНОЗ РАКА???ЗАРАНЕЕ СПАСИБО! читать далее

ВЕРОНИКА
20.12.2013 в 18:20

СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СТАВЯТ ДИАГНОЗ;ХРОНИЧЕСКИЙ УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННЫЙ АНТРАЛЬНЫЙ ГАСТРИТ,АКТИВНОСТЬ ++,ПОВЕРХНОСТНАЯ ИРОЗИЯ,HP+.В ИСЛЕДУЕМОМ МАТЕРИАЛЕ,ВЗЯТОМ ИЗ ДНА И КРАЕВ ЯЗВЕННОГО ДЕФЕКТА,ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИЕ МАССЫ,ФРАГМЕНТЫ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА С ХРОНИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ В АКТИВНОЙ +++ ФАЗЕ,ФОВЕЛЯРНОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ,ОЧАГОВЫМИ РЕГЕНЕРАТОРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ЭПИТЕЛИЯ,НА ПОВЕРХНОСТИ ФИБРИН С ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИЕЙ,ЭРИТРОЦИТЫ,HP+ СКАЖИТЕ ЭТО НЕ ДИАГНОЗ РАКА???ЗАРАНЕЕ СПАСИБО! читать далее

Алексей
20.12.2013 в 15:49

Рефлюкс-эзофагит+панкреатит

Ответов: 1 Гастроэнтерология

Здравствуйте помогите проконсультируйте мне 30 лет нужна помощь врача гастроэнтеролога,болен уже более 2 года врачи находят всё больше и больше всяких болезний. С начало у меня был приступ хронического панкреатита далее прибавилось бескаменный холецистит,через год в 2013 находят увеличение лимфо узлов в паху 0,8-1см,под мышками тоже 1см,далее, реактивная лимфоаденопатия. Далее делаю МСКТ брюшной полости заключение головка поджелудочной железы отдельно не контурируется.Либо головка увеличина в объёме либо составляет конгломерат с увеличенными л/узлами.Структура не однородная.Диагноз не ясен.Рекомендовано КТ через 3-6 месяцев.В этоге я прохожу мне ставят объемные образования не обнаружены,в проекции головки лоцируются единицные л\узлы до 11х6.Далее ложусь в больницу в онкологию с л\у делают операцию в паховой зоне взятие л\узла на гистологию,диагноз подозрение лимфо саркомы с поражением л\узлов. Рекомендовали пересмот гистологических препаратов на базе лимфоного центра НОДКБ. Там анализ опроверг подозрение на лимфо саркомы но поставил картина может быть болезни Розаи-Дорфмана. Далее у гематолога я проконсультировался все норм не чего страшного.Но меня мучают ужасные боли в животе боли в области грудной клетки.Прохожу ФГДС заключение поверхностный эзофагит. Недостаточность нижнего сфинктера. Эритематозная астропатия. Делал рэнген и СКТ грудной клетки все в норме.По УЗИ с начало печень была увеличена,поджелудочная тоже была до 33,сейчас все в норме Заключение:эхоскопически умеренный холестаз,уплотнение стенки желочного пузыря,умеренные структурные изменение поджелудочной железы.Делал УЗИ щитовидной железы нашли узел 5х7х5мм проверял с промежутком 3 месяца узел в щитовидной железе не увеличивается.У эндокринолага был.Анализы HB154,СОЭ 4,печеночный профиль ALT 31.6,AST 35,TBIL 10,GGT 35.1,ALP 55,TP 64,1 DBIL 0,9 ещё АФП 1.69 РЭА 2.42 СА 19-9 10,37 еще на вирусы Эпштейна-Барр,Mycoplasma genitalium,Уреплазма parvum, Toxoplasma gondil,Микроплазма hominis,Хламидия trachomatis все они отрицательные.А меня всё мучают ужасные боли в области грудной клетки и периодические боли в животе с утра сильная горечь во рту помогите как лечить рефлюкс-эзофагит.Сижу на на варенном пареном алкоголь не употребляю уже более 2 лет бросил курить тоже 2 год назад. Мой номер тел +79527618372 Принимаю ферменты Крион,Эрмиталь проколол курс далоргин но улучшений нет. email:alekseandrianov@yandex.ru Вот здесь я выложил все заключения УЗИ,СКТ.анализы и т.д ==> http://yadi.sk/d/Ks6tPZ4QEbPb3 читать далее

Ирина Зуева
18.12.2013 в 18:38

что можно есть,а что нельзя??? читать далее

Аноним
18.12.2013 в 15:29

диета при гастрите читать далее

Рейтинг консультантов