Всего вопросов:
11706
Всего ответов:
8184
Виктор КР.
27.02.2012 в 12:24

Добрый День Уважаемые врачи!у меня по результатам Эзофагогастродуоденоскопии-Пептический эзофагит 1 степени,Умеренный дуоденогастральный рефлюкс.Эрозивный антральный гастрит.Повышенная кислотность РН-1.5 так вроде, и много желчи ,аж зашкаливает и то и другое -так мне обьяснил врач-эндоскопист.Сделал тест на хеликобактер пилори и получил ответ что обнаружена такая бактерия в организме.1+.Прошёл курс- Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день - 10 дней. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза вдень - 10 дней.После здал дых.тест-не обнаружена Хэликобактер Пилори.При всех известных симптомах которые подходят под это заключение у меня есть ещё одно-болит постоянно горло всё время,как притронешся к нему-болезненно,а также переодически налёт на нёбе и симптомы как ангины.Посещал ЛОРа-он сказал что это из того что повышена кислотность и забрасывает при этом раздражая слизистую горла.А белые пятна в горле-это последствия антибиотиков-дисбактериоз и это будет постоянно пока не вылечишь желудок и это связано с рефлюксом-эзофогатoм.В поликлинике гастроэнтеролог вроде как тоже потверждает слова ЛОРа.Гастроэнтеролог выписал мне Нексиум-2 недели,Гавискон-20 дней и всё!!! после сделать опять Эзофагогастродуоденоскопию и прийти на приём.Скажите пожалуйста причина воспаление в горле действительно являеться дуоденогастральный рефлюкс?? и достаточно ли будет ли лечение выписаное мне гастроэнтерологом-мне выписали пить Гавискон-20дней а везде пишут что не больше 7 дней???Заранее спасибо за Ваш ответ

Ответы

04.03.2012 в 15:07

Здравствуйте, Виктор. После подробного описания хочется добавить: 1. нексиум, он же эзомепразол 20 мг принимают в период обострения 2 раза в день - утро и вечер, после уменьшения симптомов дозу снижать можно до 1 приема в день - перед сном - длительность же приема будет зависеть от наличия жалоб, порой при повышенной кислотности требуется более длительный прием, который может длиться и до нескольких месяцев. Что касается гевискона, то он принимается в период обострения по 2-4 таблетки после приема пищи и на ночь или по 2-5 мл, если это суспензия, по срокам 5-7 дней, а далее по-потребности, т.е. при наличии изжоги. 3. Вы ничего не написали о лечении стоматита - боль и точечный белый налет - признаки дисбактериоза слизистой полости рта, а вот неприятные ощущения и даже болезненность - причины повышенной кислотности и рефлюкса, что доктора вам и сказали. Но лечение обязательно, как прием местных препаратов, так и системных, здесь в лечении учавствует и ЛОР врач. 4. Последнее, но самое главное!!! ДИЕТА И ОБРАЗ ЖИЗНИ!!! Рекомендации по образу жизни: 1)Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. 2)Снизить массу тела при ожирении. 3)Не есть перед сном (за 2 часа), не лежать после еды (2 часа). 4)Избегать тесной одежды, тугих поясов. 5)Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, поднятия руками тяжестей более 8-10 кг на обе руки, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, особенно сразу после еды. 6)Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов. 7)Избегать приема лекарств, которые могут сами явиться причиной воспаления (нестероидные противовоспалительные средства-диклофенак, доксициклин, хинидин). При их необходимости, подключить сразу омез 20 мг в день. 8)Бросить курение. Рекомендации по режиму и составу питания: 1.Уменьшить объём потребляемой пищи. Частое и дробное питание (5 - 6 раз в день), прием механически щадящей пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 ч до сна. 2.Увеличить потребление белка. 3.Уменьшить потребление жира (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, торты, хлеб). 4. Исключить употребление очень острой, горячей или холодной еды и газированных напитков. 5.Избегать раздражающих продуктов (кислые фруктовые соки, соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, перец, чеснок, алкоголь и др., особенно натощак). 6.Избегать продуктов, усиливающих газообразование (горох, бобы, капуста).

Другие консультации гастроэнтерология

Татьяна
06.06.2011 в 12:57

Помогите распознать болезнь

Ответов: 1 Гастроэнтерология

Помогите распознать болезнь. Симптомы: 100% пропадания аппетита, незначительные боли в области луковицы, раздрожительность, отрыжка после приема воды или пищи, некоторое изменение стула, организм не только не хочет есть, он просто отвергает всю еду. Пила только бульоны и воду. Врач назначил омепразол, и аскорутин. Никакого обследования не посчитал нужным проводить. Пролечилась, все нормализовалось. Но недели через две все повторилось. До этого было сильное, продолжительное эмоциональное и физическое перенапряжение. читать далее

Аня
05.06.2011 в 17:52

Дискомфорт в животе...

Ответов: 1 Гастроэнтерология

Добрый день, у меня вот такая проблема.. неделю назад начались спазмы в кишечнике которые как мне показалось отдавали в желудок... Перед этим была в гостях, и были погрешности в еде.... Через три дня спазмы прошли, но вместо этого появился дискомфорт в желудке, тошнота и отрыжка воздухом.... Эти симптомы не проходят ни когда поем ни когда голодная... пила ромашку, чебрец и календулу... но не помогло .Выпила фосфалюгель, полегчало , но не надолго...К сожалению гастроэнтеролога у нас нет, уволился...Так кому мне можно обратится теперь??? и что мне нужно что б это прошло??? Кстати запоров нет, стул ежедневный, язык чистый, без налета....... Я в последнее время много нервничаю.... Мнительная очень.... Надумала что у меня рак уже, а мне всего 22... Спасибо за внимание. читать далее

Светлана
02.06.2011 в 10:06

Как избавиться от желчи в желудке

Ответов: 1 Гастроэнтерология

Четыре года назад удален желчный пузырь. С этого момента в желудке постоянно присутствует желчь. Беспокочт спазмы,вздутие, отрыжка,горечь во рту постоянно. Данные УЗИ желудка :желудок гипотоничен,нижний полюс несколько заходит за гребешковую линию.Стенки эластичные,ровные, не четкие.Толщина 4-5 мм.Четкость слоиситости стенок понижена. На тощак (слизь ++ желчь++) Перистальтика вялая,редкая поверхностная эвакуация замедлена. Имеет место рефлюкс гастрит.Заключение: гипотоничный желудок,гастроптоз,обострение хронического гастродуоденита с гипомоторной дискинезией,рефлюкс гастрит. Участковый терапевт каждый раз назначает метранидазол и квамател или ренисан,это совершенно не помогает. Гастроэнтеролога в городе нет, не знаю уже, куда обратиться за помощью.Подскажите,пожалуйста,есть ли способ и лекарства, чтобы улучшить состояние. Спасибо! читать далее

Ирина
30.05.2011 в 19:19

Здравствуйте! После лечения антибиотиком доксициклином у меня появился зуд в анальном отверстии. Анализ на яйца глистов отрицательный. Ходила к проктологу. Он делал пальцевое обследование прямой кишки, аноскопию, видеоректороманоскопию ,ни каких причин зуда не выявил. Зуд усиливается после дефекации. Проблем со стулом у меня нет. Диареи и запоров не бывает. Сделала анализ кала на дисбактериоз. В кале были обнаружены: - E, coli лактозонегативные 10^3 (норма 0>10^4) - E, coli с нормальной ферментивной активностью 10^3 (норма 10^4-10^6) - E, coli со сниженной ферментивной активностью10^2(норма 0>10^4) - Лактобактерии 10^3(норма 10^4-10^6) - Бифидобактерии 10^4(норма 10^6) Копрограмма : Форма-оформл. Консистенция -густ. Цвет -корич. запах-каловый Микроскопическое исследование: наличие слизи - отр. наличие гноя -отр. реакция на кровь-отр. Соединит. ткань ++ Мышечные волокна + Нейтральный жир + Жирные кислоты + Мыла 0-1-1 Непереваримая клечатка + Перевариваемая отр. крахмал отр. иодоф. бактерии отр. слизь + лейкоциты 1-1-0 эритроциты отр. эпителий 2-4-3 Может ли быть причиной зуда дисбактериоз после приёма антибиотиков? Подскажите есть ли отклонения от нормы, которые могли бы спровоцировать зуд? Стоит ли обратится к гастроэнтерологу? читать далее

Андрей
30.05.2011 в 18:50

Эзофагит,проконсультируйте!

Ответов: 1 Гастроэнтерология

Поставили диагноз Эрозивный-эзофагит маленькая ранка на желудке,изжога мучала,стал пить омез,не ем жарено чипсы колу и т.д. Питаюсь правда не 4-5 раз как надо не позволяет график.. Подскажите Сказано на пресс не делать упор, а допустим бегать либо там руки качать ноги можно?подскажите пожалуйста,спорт мое все))гастроэнтеролога нет в отпуске терапевт прописал до диагноза омез и маалокс омез избавил от изжоги,правда отрыжка все равно бывает..посоветуйте еще для быстрого лечения,Спасибо! читать далее

Рейтинг консультантов