Всего вопросов:
11734
Всего ответов:
8190
Виктор КР.
27.02.2012 в 12:24

Добрый День Уважаемые врачи!у меня по результатам Эзофагогастродуоденоскопии-Пептический эзофагит 1 степени,Умеренный дуоденогастральный рефлюкс.Эрозивный антральный гастрит.Повышенная кислотность РН-1.5 так вроде, и много желчи ,аж зашкаливает и то и другое -так мне обьяснил врач-эндоскопист.Сделал тест на хеликобактер пилори и получил ответ что обнаружена такая бактерия в организме.1+.Прошёл курс- Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день - 10 дней. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза вдень - 10 дней.После здал дых.тест-не обнаружена Хэликобактер Пилори.При всех известных симптомах которые подходят под это заключение у меня есть ещё одно-болит постоянно горло всё время,как притронешся к нему-болезненно,а также переодически налёт на нёбе и симптомы как ангины.Посещал ЛОРа-он сказал что это из того что повышена кислотность и забрасывает при этом раздражая слизистую горла.А белые пятна в горле-это последствия антибиотиков-дисбактериоз и это будет постоянно пока не вылечишь желудок и это связано с рефлюксом-эзофогатoм.В поликлинике гастроэнтеролог вроде как тоже потверждает слова ЛОРа.Гастроэнтеролог выписал мне Нексиум-2 недели,Гавискон-20 дней и всё!!! после сделать опять Эзофагогастродуоденоскопию и прийти на приём.Скажите пожалуйста причина воспаление в горле действительно являеться дуоденогастральный рефлюкс?? и достаточно ли будет ли лечение выписаное мне гастроэнтерологом-мне выписали пить Гавискон-20дней а везде пишут что не больше 7 дней???Заранее спасибо за Ваш ответ

Ответы

04.03.2012 в 15:07

Здравствуйте, Виктор. После подробного описания хочется добавить: 1. нексиум, он же эзомепразол 20 мг принимают в период обострения 2 раза в день - утро и вечер, после уменьшения симптомов дозу снижать можно до 1 приема в день - перед сном - длительность же приема будет зависеть от наличия жалоб, порой при повышенной кислотности требуется более длительный прием, который может длиться и до нескольких месяцев. Что касается гевискона, то он принимается в период обострения по 2-4 таблетки после приема пищи и на ночь или по 2-5 мл, если это суспензия, по срокам 5-7 дней, а далее по-потребности, т.е. при наличии изжоги. 3. Вы ничего не написали о лечении стоматита - боль и точечный белый налет - признаки дисбактериоза слизистой полости рта, а вот неприятные ощущения и даже болезненность - причины повышенной кислотности и рефлюкса, что доктора вам и сказали. Но лечение обязательно, как прием местных препаратов, так и системных, здесь в лечении учавствует и ЛОР врач. 4. Последнее, но самое главное!!! ДИЕТА И ОБРАЗ ЖИЗНИ!!! Рекомендации по образу жизни: 1)Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. 2)Снизить массу тела при ожирении. 3)Не есть перед сном (за 2 часа), не лежать после еды (2 часа). 4)Избегать тесной одежды, тугих поясов. 5)Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, поднятия руками тяжестей более 8-10 кг на обе руки, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, особенно сразу после еды. 6)Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов. 7)Избегать приема лекарств, которые могут сами явиться причиной воспаления (нестероидные противовоспалительные средства-диклофенак, доксициклин, хинидин). При их необходимости, подключить сразу омез 20 мг в день. 8)Бросить курение. Рекомендации по режиму и составу питания: 1.Уменьшить объём потребляемой пищи. Частое и дробное питание (5 - 6 раз в день), прием механически щадящей пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 ч до сна. 2.Увеличить потребление белка. 3.Уменьшить потребление жира (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, торты, хлеб). 4. Исключить употребление очень острой, горячей или холодной еды и газированных напитков. 5.Избегать раздражающих продуктов (кислые фруктовые соки, соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, перец, чеснок, алкоголь и др., особенно натощак). 6.Избегать продуктов, усиливающих газообразование (горох, бобы, капуста).

Другие консультации гастроэнтерология

kristina
19.02.2013 в 23:03

Здравствуйте, заболевание наачалось в мае месясе прошлого года Приступы ташноты ,,постояння рвота, потеря апетита извращение вкуса, растройства желудка, чувство токсичности ,постепенно добовлялась слабость, онемение конечностей, головокружение, обморочные состояния Обследовала весь организм, ЭКГ сердца. , МРТ головноог мозга .эндокринные иследования, ЭХО внутренних оганов, множество других анализов,все в норме, врачи разводили руками,В августе были обнаружены лямблии слизь в кале в большом количестве, пролечилась ,однако лучше не стало. В ноябре с помощью фиброгостросколии был поставлен диагноз бульбит, ерозии антрального отдела желудка ,недостаточность кардии, кислотность PH3 хеликобактзрия. Лечение трихопол 5 дней + месяц нэксиум дэ нол, Лечение помогло частично ,Врач назначил бесиптол и квамател, от последнего начались головные боли пришлось заменить пепсаном. Все это помогало временно. Очередной анализ кала выявил наличие entamoeba coli , а также лейкоциты 10, эритроциты 12 .Пролечилась орнидазолом 5 дней, во время лечения чувствовала себя отлично Повторный анализ кала инфекцию не выявил, только лейкоциты 7- 9 Лечение проводилось с 30 января по 3 февраля .На данный момент не тошнит, стул в норме, но вот уже 3 дня нет аппетита, бурление в животе ,жуткий упадок сил .Я в полной растеренности. Пожалуйста помогите разобратся. Я Просто уже сомневаюсь в компетентности врача. Какие меры предпринять? Как вылечится и иэбавится от слабости? Огромное спасибо читать далее

Светлана
19.02.2013 в 18:53

атрофический гастрит

Ответов: 2 Гастроэнтерология

Здравствуйте!мне 33 г. мучаюсь с ЖКТ второй месяц. У меня после новогодних праздников обострился хр. гастрит (был понос 1 день, появились несильные ноющие боли в верху живота возле солнечного сплетения, тошнота,бурчание, отрыжка, отсутствие аппетитана) на 4 день поехала к врачу в обл. больницу - сделала ЭГДС с биопсией, УЗИ внутренних органов, кровь и мочу на амилазу. УЗИ - диффузные изменения поджелудочной железы, УЗ признаки хронического холицестита, остальное в норме. Кровь и моча в норме. ЭГДС - хронический гастродуоденит, Биопсия - фрагмент слиз. оболочки антрального отдела желудка сниженной высоты, в собственной пластике диффузная выраженная лимфоплазмоклеточная,слабая эозинофильная инфильтрация, в просветах ямок не встречаются группы спиралевидных палочек, заключение- хр. выраж. атрофический гастрит антрального отдела без микробной обсеменонности.Врач сказал ничего страшного и назналил альфанормикс,аципол, эрмиталь.Тошнота прошла, появился аппетит, дискомфорт и покалывания переместились в область 12перстной кишки и самого желудка,остались бурчания, стул стал жидкий (причем после окончания приема антибиотиков через неделю, при приеме аципола). Диету соблюдаю, добавляю продукты по 1, чтоб знать реакцию на данный продукт.Стул вроде начал налаживаться - перестала принимать Аципол, стала пить Хилак Форте и желудочнокишечный сбор. Гастроэнтеролога в нашем городе нет, а в областные больницы не наездишься. Прочитала, что данный гастрит переходит в рак. Очень боюсь. Посоветовали сделать Гастропанель и кровь на онкомаркеры, колонноскопию. Нужны ли мне эти исследования, до этого обострения проблем с кишечником не было, да и желудок так долго не ныл? Есть ли надежда на восстановление слизистой желудка? читать далее

МАРИНА
15.02.2013 в 21:36

Здравствуйте, мне 27 лет,меня очень беспокоит моё состояние, 9 месяцев назад мне удалили желчный пузырь,после операции были боли то в правом,то в левом подреберье со стороны спины,возникали часто,не связано с питанием, т.к. диету соблюдала. В сентябре делала узи брюшной полости-всё было в норме. Сейчас стала беспокоить ноющая боль в районе солнечного сплетения, так же иногда боли в правом, левом боку, тошнота по вечерам и утрам иногда днём,но редко,вечерами такое ощущение,что в желудке "сосёт", отрыжка воздухом с неприятным вкусом,раз утром вырвало натощак, чем-то кисло-горьким. Мне ужасно надоело это состояние, пью "омепразол", не знаю уже, что есть, масса тела не уменьшилась,наоборот стала немного полнеть, аппетит хороший. Скажите,пожалуйста,что это может быть и какие анализы мне нужно сдать. У нас в поликлиннике сидит не терапевт, а фельдшер,к которой ходить и не хочется. Помогите,пожалуйста, очень страшно!!! читать далее

Настя
10.02.2013 в 01:41

Иногда(крайне редко,1–2 раза в месяц) бывают такие дни,когда могу сожрать слона и испытываю чувство голода.постоянное,ежедневное ощущение,что кишки не просто сокращаются,а двигаются!какие аналищы стоит сдать на крупных паразитов,насколько они правдивы и какие лекарства можно принять? читать далее

людмила
07.02.2013 в 21:08

У меня антральный поверхностный гастрит,а вот про кислотность не сказали,выписали мне ринитидин,но мне с него стало хуже,что делать? читать далее

Рейтинг консультантов