Всего вопросов:
11623
Всего ответов:
8161
Виктор КР.
27.02.2012 в 12:24

Добрый День Уважаемые врачи!у меня по результатам Эзофагогастродуоденоскопии-Пептический эзофагит 1 степени,Умеренный дуоденогастральный рефлюкс.Эрозивный антральный гастрит.Повышенная кислотность РН-1.5 так вроде, и много желчи ,аж зашкаливает и то и другое -так мне обьяснил врач-эндоскопист.Сделал тест на хеликобактер пилори и получил ответ что обнаружена такая бактерия в организме.1+.Прошёл курс- Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день - 10 дней. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза вдень - 10 дней.После здал дых.тест-не обнаружена Хэликобактер Пилори.При всех известных симптомах которые подходят под это заключение у меня есть ещё одно-болит постоянно горло всё время,как притронешся к нему-болезненно,а также переодически налёт на нёбе и симптомы как ангины.Посещал ЛОРа-он сказал что это из того что повышена кислотность и забрасывает при этом раздражая слизистую горла.А белые пятна в горле-это последствия антибиотиков-дисбактериоз и это будет постоянно пока не вылечишь желудок и это связано с рефлюксом-эзофогатoм.В поликлинике гастроэнтеролог вроде как тоже потверждает слова ЛОРа.Гастроэнтеролог выписал мне Нексиум-2 недели,Гавискон-20 дней и всё!!! после сделать опять Эзофагогастродуоденоскопию и прийти на приём.Скажите пожалуйста причина воспаление в горле действительно являеться дуоденогастральный рефлюкс?? и достаточно ли будет ли лечение выписаное мне гастроэнтерологом-мне выписали пить Гавискон-20дней а везде пишут что не больше 7 дней???Заранее спасибо за Ваш ответ

Ответы

04.03.2012 в 15:07

Здравствуйте, Виктор. После подробного описания хочется добавить: 1. нексиум, он же эзомепразол 20 мг принимают в период обострения 2 раза в день - утро и вечер, после уменьшения симптомов дозу снижать можно до 1 приема в день - перед сном - длительность же приема будет зависеть от наличия жалоб, порой при повышенной кислотности требуется более длительный прием, который может длиться и до нескольких месяцев. Что касается гевискона, то он принимается в период обострения по 2-4 таблетки после приема пищи и на ночь или по 2-5 мл, если это суспензия, по срокам 5-7 дней, а далее по-потребности, т.е. при наличии изжоги. 3. Вы ничего не написали о лечении стоматита - боль и точечный белый налет - признаки дисбактериоза слизистой полости рта, а вот неприятные ощущения и даже болезненность - причины повышенной кислотности и рефлюкса, что доктора вам и сказали. Но лечение обязательно, как прием местных препаратов, так и системных, здесь в лечении учавствует и ЛОР врач. 4. Последнее, но самое главное!!! ДИЕТА И ОБРАЗ ЖИЗНИ!!! Рекомендации по образу жизни: 1)Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. 2)Снизить массу тела при ожирении. 3)Не есть перед сном (за 2 часа), не лежать после еды (2 часа). 4)Избегать тесной одежды, тугих поясов. 5)Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, поднятия руками тяжестей более 8-10 кг на обе руки, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, особенно сразу после еды. 6)Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов. 7)Избегать приема лекарств, которые могут сами явиться причиной воспаления (нестероидные противовоспалительные средства-диклофенак, доксициклин, хинидин). При их необходимости, подключить сразу омез 20 мг в день. 8)Бросить курение. Рекомендации по режиму и составу питания: 1.Уменьшить объём потребляемой пищи. Частое и дробное питание (5 - 6 раз в день), прием механически щадящей пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 ч до сна. 2.Увеличить потребление белка. 3.Уменьшить потребление жира (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, торты, хлеб). 4. Исключить употребление очень острой, горячей или холодной еды и газированных напитков. 5.Избегать раздражающих продуктов (кислые фруктовые соки, соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, перец, чеснок, алкоголь и др., особенно натощак). 6.Избегать продуктов, усиливающих газообразование (горох, бобы, капуста).

Другие консультации гастроэнтерология

xatire
18.04.2012 в 00:16

здрасти.мойа анализ-dicrocoelium lanceatum.Доктор.это серьезно?Помогити меня. читать далее

Кира
16.04.2012 в 21:37

У меня боль в животе,каждодневная и ещё тошнота,но рвоты нет есть отрыжка легкая..это уже долгое время длится примерно неделю..возможно ли это с нарушение питания или появлением червей?и что делать ??Заранее спасибо!!!!! читать далее

Лилия
13.04.2012 в 16:33

Интерпретируйте анализы на гепатит Б

Ответов: 1 Гастроэнтерология

Здравствуйте,сдавала анализы на гепатит Б,результаты ниже. Пожалуйста, интерпретируйте их. Заранее спасибо! Ифа и ПЦР http://imageshost.ru/photo/323765/id1899853.html http://imageshost.ru/photo/36844/id1899854.html читать далее

Михаил
12.04.2012 в 20:18

хронический холестицит

Ответов: 1 Гастроэнтерология

Здраствуйте!!! У меня хронический холестицит с застоем желочи, стенки увеличены до 4.5 мм!!! Пропил месяц препарат Урсосан( 2 таб в день), затем препарат хофитол по 2 таб, 3 р в день!!! диету соблюдаю, но не жесткую( не ем острое, жирное, жареное) алкоголь не пью!!!! Симптомы так и не прошли, бывает в разных частях живота сил боли( схватит на секунду, отпустит) но не часто, раз два в день!!!! может мне назначили леч неправильно???? И еще вопросик: препарат Дюспаталин правда помагает при хроническом холестиците, т.е снимает спазм желочного пузыря и расширяет желочные протоки????

Дополнение №1: Можно ли курить при хроническом холестиците??? читать далее

анна
12.04.2012 в 09:50

гастроэзофагеальный рефлюкс

Ответов: 1 Гастроэнтерология

здравствуйте,уважаемый доктор.2,5 месяца назад у сына начал постоянно болеть живот(11 лет).сделали узи-перегиб желчного пузыря,сделали фгс-пищевод свободно проходим,просвет обычный,расправляется при исуфляции.складки продольные.слизистая розовая,чистая,блестящая.сосудистый рисунок -обычный.кордиальный жом смыкается с рефлюксом.линия Z сохранена,совпадает с пищеводно-желудочным переходом.угол Гиса сохранён.просвет желудка хорошо расправляется,содержит большое количество пенистой слизи+желчь.складки средней высоты ,расправляются при инсуффляции воздуха.слизистая на протяжении с умеренной гиперемией,блестящая,неровная,со слизистым и желчным налётом,формирующейся фернистостью на фоне истончённой слизистой в пилороантральном отделе.привратник функцианирует.просвет ДПК расправляется ,не деформирован,в просвете желчь.складки циркулярные.слизистая розовая.осмотрена ДПК до нижнегоризонтальной ветви.область БДС визуально не изменена.заключение:гастроэзофагеальный рефлюкс.выраженный распространённый рефлюкс-гастрит.хронический атрофический гиперпластический гастрит,умеренное обострение.URE-тест на H.pylori -резко положительный(++++).сначала лечили лансобел,клабел,хиконцил и но-шпа.не помогло,боли такие же постоянными и сильными.госпитализировали.лечили:де-нол,креон,пантокальцин,дамелиум,дюспатолин и сиропы.как всегда-диета.боли прошли через 2 суток,выписался через 10дней,через 3 дня боли возобновились.нам назначили омез,дюспатолин,дамелиум,овсяное молоко и на первом месте-диета,которую мы и так соблюдаем строго.что делать?боль проходит на немного после дюспатолина.потом всё опять.и ещё.могло ли стать причиной новых болей еда,приготовленная в фольге?прошу,жду ответа,местный врачей мы уже обошли всех. читать далее

Рейтинг консультантов